A magas vérnyomás és a cukorbetegség után az elhízás a stroke egyik fő kockázati tényezője.
AZ ELHÍZÁS ÉS A MAGAS VÉRNYOMÁS NÖVELI A STROKE KOCKÁZATÁT
A vérzéses stroke halálozása háromszor magasabb, mint az iszkémiás stroke esetében, és egy éven belül a betegek mintegy 25%-a meghal különböző szövődményekben, gyakran a stroke kiújulásában is. Köztudott, hogy az artériás hipertónia mint a stroke egyik fő tényezője jelentős negatív hatással lehet a betegek jövőbeli sorsára, mivel a nem megfelelően kezelt vagy kezeletlen hipertónia akár hatszorosára növeli a stroke kockázatát. Az elhízás egyértelműen negatív tényező nemcsak a stroke előfordulása, hanem a beteg későbbi sorsa szempontjából is; férfiak esetében a derékkörfogat növekedése, nők esetében a BMI növekedése és a derékkörfogat méretének növekedése hátrányos.
A STROKE NEM KERÜLI EL A FIATALOKAT
Veszélyes jelenség a stroke fiatal korban történő megnyilvánulása. A Stroke Prevention in Young Adults tanulmányt 1992-2008 között három időszakon keresztül végezték, és a 15-49 éves korú személyek stroke-ját követték. A nyomon követésbe 1201 CMP-s és 1154 kontrollcsoportba tartozó személyt vontak be. A stroke utáni betegek idősebbek voltak, magasabb volt a BMI-jük, többet dohányoztak, magasabb volt a magas vérnyomás és a diabetes mellitus 2 előfordulási aránya. típus (p < 0,01). Ez a nagyszabású vizsgálat arra a következtetésre vezetett, hogy fel kell keresni a stroke kockázati tényezőivel rendelkező fiatalokat, különösen azokat, akiknél az elhízás minden kockázati tényezőt magában foglal.
Az Egyesült Királyságban végzett nagy neurológiai vizsgálat 1,3 millió, átlagosan 57 éves nő 12 éves követésének eredményeit közölte, ahol 344 534 nőnek volt normális BMI-je, és 228 274 nő volt elhízott (BMI > 30 kg/m2). Kiderült, hogy közülük 20 549-en szenvedtek stroke-ot a vizsgálati időszak alatt. A normál BMI kategóriában 0,7% volt iszkémiás eredetű (2253 fő) és 0,5% volt vérzéses eredetű (1583 fő). Az elhízott nők csoportjában az esetek 1%-ában (2393 fő) diagnosztizáltak iszkémiás stroke-ot, és 0,4%-ában (910 fő) vérzéses stroke-ot.
A magasabb BMI a stroke manifesztációjának általános kockázatának növekedésével járt együtt. Mindkét csoportban magasabb volt az ischaemiás stroke előfordulása, amit más vizsgálatok is megerősítettek. Az elhízás különösen a fiatalabb nők esetében jelentette a stroke kockázatát. Más vizsgálatokban a túlsúly és az elhízás mindkét nemnél egyértelmű kockázatot jelentett az agyi infarktus és a vérzéses stroke manifesztálódására. Erre a kérdésre nincs egyértelmű válasz, és továbbra is intenzíven kell kutatni.
